Dia 02/04 é o dia Mundial de Consciência do Autismo. Com o objetivo de conscientizar e levar conhecimento visual, fiz um artigo para que você entenda como funciona a visão do autista. Cada caso é um caso. É necessário que cada paciente seja avaliado de maneira individualizada e é importante fazer uma avaliação visual completa – tanto à nível visual quanto de processamento visual. Estamos juntos, crescendo em conhecimento e de maneira visual. Aproveitem, faço com muito amor (: ❤
O que é Autismo?
O autismo é caracterizado por prejuízos na interação social, atraso na aquisição da linguagem e comportamentos estereotipados e repetitivos.
As pessoas afetadas pela TEA frequentemente têm condições comórbidas, como epilepsia, depressão, ansiedade e transtorno de déficit de atenção e hiperatividade.
O nível intelectual varia muito de um caso para outro, variando de deterioração profunda a casos com altas habilidades cognitivas.
Possiveis causas do Autismo:
Toxinas: drogas, medicamentos, etc.
Dieta: Açúcar refinado, glúten, alteração genética de alimentos e homônios.
Genética/Hereditário: passa de pais para filhos
*Todas essas hipóteses estão sempre em revisão e estudadas por especialistas.
Prevalência do Autismo
Uma pesquisa feita nos EUA em 11 estados, em 2014, mostrou que a cada 59 crianças com 8 anos, 1 é autista. Sendo que meninos tem 4x mais chance de ter autismo e brancas (não hipânicas) e 44% possuem QI na média ou acima da média (QI acima de 85).
A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que há 70 milhões de pessoas com autismo em todo o mundo, sendo 2 milhões somente no Brasil. Estima-se que uma em cada 88 crianças apresenta traços de autismo, com prevalência cinco vezes maior em meninos.
Principais Características do Autismo
Evita contato visual/ Evita interações sociais/ Ecolalia/ Movimento estereotipados/ Obsessão por determinados objetos
Importante ressaltar que o Autismo pode apresentar-se de maneira leve, onde os comportamentos estão presentes de maneira mais branda e há comunicação verbal até autistas que não são verbais e sua comunicação não é verbal.
Alterações do Comportamento do Autista
Problemas de relacionamento social/ Problemas de Comunicação (Não-verbal,
Incômodo à mudanças em sua rotina/ Resistência em aprender novas atividades/ Podem apresentar comportamentos compulsivos e ritualísticos como toques repetitivos em certos objetos pessoais, rituais de lavagem e repetição de perguntas.
SINAIS DE ALERTA EM BEBÊS
Evita contato visual (quando é amamentado, por exemplo)
Não demonstra expressão facial ao ser acariciado
Não sorri, quando você sorri para ele Indiferente ao afeto
Pouco interessado na voz humana
Não acompanha os objetos, quando se movem
Não demonstra ansiedade, quando você se afasta dele
Não eleva os braços para ser elevado do berço
Não responde, quando chamado pelo nome
AUTISMO NA ESCOLA
Não aponta para objetos
Não manda tchau
Não entende jogos sociais, como péga-péga ou esconde-esconde
Não utiliza gestos para se comunicar
Não imita seu comportamento ou expressões faciais
POSSÍVEIS ALTERAÇÕES VISUAIS NO AUTISTA
Postura incorreta
Dificuldades de atenção visuo-espacial
Hiper-fixação visual
Visão em túnel
Negligência espacial
Pobre reconhecimento facial
Problemas oculomotores (sacádicos, seguimentos e fixação)
>>>> Em um interessante artigo americano, os autores expõem que foram encontrados anormalidades neurobiológicas estruturais no cérebro de pacientes autistas. Esses achados foram identificados no hipocampo, corpo caloso, córtex frontal, temporal, parietal e cerebelo. No mesmo estudo, eles afirmam que é muito comum que as habilidades visuais estejam comprometidas, desde a acuidade visual, erros refrativos, movimentos de seguimentos e sacádicos, e estrabismos (mais comum do tipo divergente – para fora). Além disso, eles incentivam a participação do Optometrista na avaliação e acompanhamento do paciente autista devido às alterações visuais que podem estar presentes.
Quais testes visuais devem ser feitos no Autista?
Acuidade Visual/ Refração/ Acomodação/ Vergencias/ Estereopsia/ Movimentos Oculomotores/ Reflexos Primitivos/ Testes Visuo-Motores/ Deslocamento da linha média/ Processamento visual/ Integração vestibular, proprioceptiva e entrada auditiva. *Lentes neuro-funcionais – demoram cerca de 8 semanas para acostumar com os óculos.
>> Pesquisadores concluíram que, ao fazer uso dos óculos com lentes neuro-funcionais, pacientes com autismo tiveram uma baixa no pulso cardíaco, deixando-os mais calmos e aumentando as respostas eletrodermais (ou seja, aumentando sua propriocepção). Essas lentes ajudam de maneira positiva na postura, consciência espacial e comportamento.
Uma pesquisa feita nos EUA, um grupo de optometristas fez uma comparação de avaliação entre autistas e do grupo de controle. O único teste que tiverem um pouco mais de dificuldade, foi a aferição da PIO.
O optometrista tem que atentar-se para a observação comportamental do paciente. Mesmo que ele seja um autisma não-verbal, seu comportamento demonstra vários itens que chamam atenção (posição dos olhos, posição compensatória de cabeça, como o paciente movimenta-se), evitar ruídos, muita aglomeração na sala.
Seja flexível, tenha instrumentos e opções de testes para que você tenha meios de fazer uma avaliação completa. Lentes neuro-funcionais funcionam muito bem com autistas, apesar de a propriocepção ‘não ajudar’ e os óculos acabam sendo um incômodo, com paciência, podemos ter grandes ganhos com esses pacientes.
É importante que este paciente seja trabalhado de maneira gloral e multidisciplinar. Conte com ajuda de outros profissionais para que ele tenha a melhor qualidade de vida possível independente da severidade do autismo.
Como lidar com o paciente autista enquanto faço a avaliação visual?
Antes de tudo, deixe que o paciente acostume-se com você e o novo ambiente. Nunca pressione-o a fazer algo. Apesar de muitas vezes não ser verbal, eles entendem o que falamos; converse com ele. Procure saber o que ele gosta, suas preferências para que tenha interesse no que está sugerindo que ele faça.
DICAS
Dieta: diminuir o açúcar, glúten, refinados e adicionar alimentos nutritivos e, se for preciso, acompanhado de um profissional da área nutricional, suplementar com vitaminas e minerais, principalmente com ômega 3 com grandes quantidades de DHA.
Exercícios físicos: o corpo precisa de movimento, é para isso que vivemos.
Ame e respeite as pessoas com autismo. Estamos aqui para ajuda-los a terem a melhor qualidade de vida possível. Tenha olhos, ouvidos e mentes abertos ❤.
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BIBLIOGRAFIA